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妊娠糖尿病产后会自愈吗孕期糖尿病的危害

2018-10-12 23:26:17
妊娠糖尿病产后会自愈吗? 孕期糖尿病的危害

多数妊娠期糖尿病(内分泌科)无需使用胰岛素一种疾病。妇女在怀孕前未患有糖尿病,在妊娠期发生的不同程度的糖耐量异常的一种妊娠期特发的并发症,主要是由于妊娠中后期胎盘逐渐发育形成,产生某种细胞因子阻止胰岛素正常工作,产生“胰岛素抵抗”所致。

“多数产妇分娩后血糖会逐渐恢复正常,有自愈的可能,但需要在产后6-12周再行OGTT实验来确认这一点”。如果孕期血糖控制不理想,可能会造成孕妇妊娠期高血压(心胸外科心血管内科)疾病、羊水过多(心血管内科产科)、感染、增加难产(骨科产科)及手术产的几率等;同时也会对胎儿产生影响,导致流产(产科)、致畸、早产(产科)、胎儿宫内生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖等。

因此,吕小燕主任强调,“孕期确诊‘妊娠期糖尿病’后,首先应由医生指导,控制饮食、适当运动,1周后再监测血糖,医生再根据血糖情况决定是否需要使用胰岛素。”

孕期血糖高意味着糖尿病吗

孕期血糖高并不代表患上妊娠期糖尿病。吕小燕主任指出,孕妇在孕早期需要明确是否有糖尿病病史,如有糖尿病病史,则应按照糖尿病管理治疗;如无糖尿病病史,但空腹血糖大于7.0mmol/L,则直接按照糖尿病管理治疗;空腹血糖小于7.0mmol/L,只需等待孕24~28周进行OGTT检查(检查次数为空腹血糖、服糖后1小时血糖及服糖后2小时血糖)。诊断标准为5.1~10.0~8.5mmol/L,任何一点血糖达到以上水平均可诊断为“妊娠期糖尿病”。“一旦诊断妊娠期糖尿病,应该马上就诊,让医生指导你的饮食、运动等,及时控制血糖”,吕小燕主任说道。

如何防止妊娠期糖尿病变成真正的糖尿病

据了解,在妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者有1/3在产后会发展为真正的糖尿病。如何才能阻止这一“悲剧”的发生?

吕小燕主任表示,多数产妇分娩后血糖会逐渐恢复正常,有自愈的可能。但要切记,产后不能大吃大喝,饮食要控制好总热量,保证营养均衡,少量多餐;坚持高纤维、清淡饮食,低脂少油少盐,禁止精制糖的摄入。此外,坚持母乳喂养也可以减少后代患糖尿病的风险。同时,妈妈在产后6-12周需要再行OGTT实验来确认。(通讯员:高龙)

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